Pánico homosexual y sus opciones clínicas
El “pánico homosexual” es una reacción neurótica que se desarrolla en personas que primero encuentran la homosexualidad en sí mismas (previamente exprimidas) y tienen miedo a la exposición, o que se han dado cuenta de una atracción desviada a pesar de sus propias actitudes anti-homosexuales.
Ejemplo clínico . El doctor A. es conocido en los círculos médicos por sus éxitos profesionales. Un día llamó, insistiendo en una consulta urgente. En la recepción, A. se apresura para no poder mantenerlo en su lugar. Con extrema consternación, miedo y tristeza, se lamenta:
– Soy un cabrón! En el trabajo ya lo saben, y pronto toda la ciudad se enterará de mi vergüenza. ¡Fin de familia, carrera, fin de todo!
Resultó que hace aproximadamente un mes A. estaba en un banquete organizado en honor de un jefe del departamento. Su esposa se quedó en casa. En la mesa, estaba al lado de un joven científico de Moscú que había venido a honrar al héroe de la época. Mientras charlaban, se querían tanto que dejaron el banquete y se fueron a la habitación del huésped. A. no tuvo la más mínima alarma durante la intimidad, pero luego vino un remordimiento tardío y pensamientos sobre una posible infección. Después de todo, ¡no usaron condón y A. no tomó una dosis preventiva del antibiótico! Por si acaso, decidió abstenerse de tener relaciones sexuales con su esposa.
Malcrió su estado de ánimo y aquellos colegas que estaban en el banquete. Ehidno, como le pareció a él, le preguntaron, ¿dónde iban él y el joven a mirar de noche? La respuesta de A. no tuvo éxito, y ahora se da cuenta de miradas despectivas y susurros detrás de él. Sospechaba que algo andaba mal con su esposa.
Finalmente, un terrible desastre golpeó ayer: A. encontró un chancro duro en su recto. ¡La disposición traidora del sífiloma lo destruirá!
La presencia en A. de un trastorno psicógeno severo no estaba en duda. El examen reveló que el “sífiloma” era imaginario: se encontró una hemorroide en el ano. La respuesta negativa de la reacción a la sífilis, recibida pronto, debería haber tranquilizado completamente a A. si solo se tratara de sífilofobia. (El miedo neurótico a la sífilis no es infrecuente en pacientes de un consultorio de sexología). Mientras tanto, permaneciendo triste, contó el triste secreto de su vida.
Desde la adolescencia, A. pánico tiene miedo de exponer su desviación y apenas evita las tentaciones homosexuales. Luego fue amigo de un compañero con quien dominaron juntos. Más tarde se les ocurrió la idea de la intimidad sexual; Lo hicieron un par de veces. Y luego un amigo despreciaba inesperadamente tanto sus actos homosexuales como las “inclinaciones pederasticas” de su amigo. Rompiendo amistades con A., inmediatamente hizo una novia.
De todos los sentimientos experimentados por el paciente, recordó el horror de pánico con el que esperaba que la novia de su amigo se diera cuenta de su homosexualidad, y que ella conmocionaría a todo el mundo sobre ella. Desde entonces, A. ha estado evitando los contactos entre personas del mismo sexo, como un demonio de incienso, solo ocasionalmente cediendo a las tentaciones. Mientras tanto, a pesar de todos sus trucos, la homosexualidad traidora llama la atención de las personas. ¡No es sin razón que él mira a los transeúntes mirándolo!
De las mujeres, solo estaba cerca de su esposa; están felizmente casados y aman a sus dos hijos. A satisfecho y las perspectivas de crecimiento de su carrera. Pero todo está envenenado por la expectativa de una catástrofe: o no puede resistir la próxima tentación, y esto provocará escándalo y exposición; o uno de sus ex socios hablará sobre su “perversidad”; finalmente, su vicio puede volverse incontrolable y A. rodará a lo largo de un plano inclinado. Todo esto cuelga sobre su cabeza con una espada Damocle a lo largo de su vida.
Tranquilicé a un colega. Para improvisación psicoterapéutica, se utilizó la escala Kinsey. Al usarlo, junto con el paciente establecimos la verdadera relación de su actividad homosexual y heterosexual. Resultó que ni su “perversión” ni la próxima “degradación pederastica” podrían considerarse. En cuanto a la apariencia traidora homosexual, es el fruto de su ansiosa imaginación; La actitud hostil-despectiva de los demás es un claro error al interpretar el verdadero estado de cosas. En una palabra, el paciente se tranquilizó, pero su pánico homosexual puede estallar en cualquier momento con renovado vigor.
El pánico homosexual es un buen término consagrado en la psiquiatría estadounidense para un trastorno mental que se desarrolla en los hombres. Según Harold Kaplan y Benjamin Sadok, estamos hablando de un paciente que está convencido de que todos saben sobre su homosexualidad. Su desesperación es tan grande y tan cargada de delirio que en los Estados Unidos solo se prescribe a una psiquiatra como su médico. Un médico enfermo puede ser entretejido en su delirio, interpretando su acto o gesto más inocente como un intento de violación. El caso puede terminar con un ataque al médico.
Un sexólogo a menudo trata con pacientes cuyo miedo a su propia homosexualidad o su exposición no está acompañado de delirio o alucinaciones. Por lo general, estamos hablando de una variante relativamente leve de la enfermedad, de la ansiedad homosexual. No la notó el psiquiatra que consultó a Sergey en ausencia. Mientras tanto, aunque las experiencias depresivas predominan en el cuadro clínico de la neurosis juvenil, son causadas precisamente por su ansiedad homosexual.
El pánico como un paranoide reactivo expandido rara vez se desarrolla, pero la ansiedad homosexual se observa en muchos homosexuales, lo que a menudo determina el cuadro clínico de su desarrollo neurótico. Como ilustración, damos un análisis de una letra.