Los blancos
Leucorrea fisiológica
La estimulación hormonal del útero y la vagina por estrógenos conduce a una exfoliación intensiva del epitelio vaginal y a una mayor actividad de las glándulas cervicales. Tales blancos, asociados con factores hormonales, a menudo se llaman fisiológicos, ya que en este caso no se puede hablar de verdadera inflamación.
Clínica y Diagnóstico
Los síntomas clínicos en ciertos períodos del desarrollo de niñas y niñas tienen sus propias características.
El período del recién nacido. En los recién nacidos, a menudo se observan mucosas blancas, secreción turbia blanquecina con una gran cantidad de células epiteliales y solo leucocitos individuales. Los palitos de dederleína aparecen no antes de las 12 horas después del nacimiento. Los recién nacidos blancos se detienen espontáneamente después de 2-3 semanas. El período de descanso hormonal. No existe suficiente estimulación hormonal y, por lo tanto, no se observan los blancos asociados con influencias hormonales. Pubertad Al comienzo de este período, la secreción de leucorrea aumenta nuevamente, especialmente en niñas de 15 a 17 años, a menudo acompañadas de otros síntomas de hiperestrogenismo (acidez de la secreción vaginal, una gran cantidad de barras de Dederlein y células epiteliales), con menos frecuencia en la edad avanzada. Los mecanismos coordinados de regulación de la función ovárica causan hipersecreción de las glándulas cervicales y vaginales.
Tratamiento
Este tipo clínicamente frecuente de leucorrea puede reconocerse por su imagen citológica. Debido a la secreción intensa, no se requiere un tratamiento especial. Como regla general, puede limitarse a medidas de higiene. Si una infección secundaria no se une, los antibióticos están contraindicados. A veces es beneficioso un cambio en la reacción de la secreción vaginal (supositorios vaginales que contienen ácido láctico).
Blancos deficientes en estrógenos
En la fase tardía del período de latencia hormonal, a veces se observan blancos estériles. La causa de la leucorrea asociada con la deficiencia de estrógenos no se ha dilucidado.
Clínica y Diagnóstico
En el examen, se detectan secreciones acuosas y pegajosas que causan picazón severa, rascarse e hiperemia de los órganos genitales externos. Por el método cultural, las bacterias a menudo no se muestran. Una imagen típica de atrofia se encuentra en frotis. La secreción vaginal tiene una reacción alcalina.
Blanco transitorio
En el caso del desarrollo de ciertas enfermedades infecciosas, como el sarampión o la escarlatina, puede haber una descarga acuosa intensa, que, sin embargo, a menudo se detiene después de unas pocas horas. Probablemente estén asociados con una reacción catarral transitoria de las glándulas cervicales debido a una causa endógena. Tampoco se detectan microorganismos durante el examen bacteriológico de leucorrea. Los blancos a menudo acompañan las enfermedades cardiovasculares en las niñas.
Tratamiento
Además de los productos de higiene, no se requiere ningún tratamiento especial. El tratamiento de la enfermedad subyacente debe continuar.
Tumores vaginales benignos
Los pólipos fibroepiteliales son formaciones poliposas en el tallo con un diámetro de 1-2 cm, cubiertas con epitelio escamoso estratificado . El estroma está representado por tejido conectivo laxo. El leiomioma vaginal es raro, crece en la capa submucosa, generalmente se localiza en el tabique rectovaginal, tiene una textura densa, forma esférica, se encuentra en una base ancha, rara vez alcanza tamaños grandes, la movilidad es limitada, a veces se hincha en forma de pólipo en la luz vaginal. Una opción rara es un leiomioma epitelioide (extraño), representado por células redondeadas con abundante luz o citoplasma eosinofílico. El fibroma difiere en otleiomiomas por células tumorales más pequeñas, se desarrolla a partir del tejido conectivo. Un tumor mixto es un tumor benigno raro localizado en las partes internas de la vagina. El estroma está formado por una gran cantidad de fibras de colágeno. El segundo componente son las islas del epitelio escamoso. El tercer componente está representado por células mucosas, que a veces forman glándulas. El tumor de células granulares crece submucoso, puede alcanzar tamaños grandes. A menudo se observa hiperplasia seudoepitelial del epitelio escamoso que cubre el tumor, que puede confundirse con el examen histológico como cáncer. El pronóstico es favorable. Tratamiento quirurgico.